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2017年5月31日星期三

【全身麻醉】 GEG0173

31.05.2017 GEG 0173



頭暈暈。頭暈暈。手術至今已兩個月,一直都感到頭暈,行路浮浮如踏住,拐杖也是上星期多才棄用。

中西醫已睇過,答案同樣可能跟全身麻醉有關 (但我唔多相信)。

Mrsfancy經歷過3次全身麻醉,第一次做癌症的活性細胞檢查,確認腫瘤類別。第二次是照胃鏡,算是全身麻醉吧。第三次是剛剛的微創膝蓋手術。

就這個菠蘿蓋手術有好多人都不禁問我,咁都全身麻醉?曾經有人換菠蘿蓋都只是做半身啊!今勻真係考起,一於上網搵搵。

先說一下這次全身麻醉感受,跟第一次很不同,比較差勁。人已躺在豬肉枱,兩手腕給綁著,左手打上豆仔,麻醉師說待醫生到來就可以開始

等待」就像時間停頓了雖然身上放上暖喉管和蓋上被子以保持身體溫暖,但人還是不停打冷震。突然一下起哄說醫生駕到,同時感到左手給打入藥物,感覺劇痛,人在掙扎臉上同時給用力蓋上口罩 (無錯,係用力),因手痛在掙扎,勁搞笑,當然人在1、2秒之間就睡著了,醒來時已給推回病房。

以下「全身麻醉」文章部份內容,複製自 蘋果日報 昔日新聞,睇完真係好清楚,原來全身麻醉風險都唔少,如果不依手術前指示,真係會死得人。假若touchwood日後有需要全身麻醉,一定要依指示不要貪吃偷喝啊。

資料來源:複製自 蘋果日報 昔日新聞

【破解迷思 手術麻醉知多啲】

【麻醉醫生要一眼關七】
「Gasman」是麻醉科醫生的暱稱,但他們不只是提供麻醉藥,醫生在術前會做一系列評估,包括選擇最合適麻醉方法。當病人進入手術室後,醫生會進行麻醉,將揮發性麻醉藥轉化成氣體,連同氧氣、「笑氣」輸送予病人。外科醫生開始做手術後,麻醉科醫生便須監察病人的心肺功能、氧氣量和血壓,若情況有異,隨時要拯救病人。如病人失血太多,更要協助輸血。部份病人進行內窺鏡手術時,因橫膈膜被推高,腹腔氣壓變高,致二氧化碳含量上升影響呼吸,麻醉科醫生負責調校呼吸機,加快排走二氧化碳,讓病人可正常呼吸。 

【死亡風險低於0.001%】
麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉、脊椎麻醉及鎮靜麻醉(sedation),各具風險。全身麻醉即病人在手術期間完全失去知覺,可誘發隱性心臟病、肺炎等,但風險低於0.01%,並有一定死亡風險,約十萬分之一。局部麻醉如在臂神經線打麻醉藥,令手部失去知覺,以進行駁骨手術,此種局部麻醉方式又叫區域麻醉,風險包括藥物錯誤入血致中毒、神經線受傷等,風險低於0.01%。脊椎麻醉多用於剖腹分娩的孕婦身上,麻醉風險包括血管被刺傷致流血,並壓着神經線,令病人癱瘓,但此風險極低、約十萬分之一。鎮靜麻醉則屬於輕量的全身麻醉,多用於輕微手術或檢查,如胃鏡、大腸內窺鏡等檢查,與全身麻醉一樣,可誘發病人的隱性心臟病,亦有一定死亡風險,如因氣道阻塞,引致窒息死亡。

【手術前六小時禁飲食】
為何病人手術前要禁食?原來麻醉成份包括肌肉鬆弛劑,會令全身內外的肌肉放鬆,包括連接食道與胃部的肌肉、即括約肌。當括約肌放鬆了,無法正常運作,就難以阻止食物反芻。所以,若病人術前曾進食,胃部仍藏有食物,會構成危險,包括手術期間食物倒流入肺引起肺炎。一般情況下,醫生會要求病人在術前六小時停止飲食,避免食物倒流。如本身是長期病患者,要服用降血壓或心臟病藥物,應先諮詢醫生意見,通常可飲用少量開水服藥物。若並非進行腹部手術,只是一般眼科手術,通常可於術後六小時可逐步飲水。

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【破解迷思 手術麻醉知多啲】
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20141109/18928386


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